  
  


     ,        ,     .           , , , , ,  ,  -, ,  ;     ..     ,         , ,             .





   ()





 





     


     ,    ,   ,     .

     ,        -,           .

           .   ,            ,     ,         .                .

                 ,    .  , ,       ,     , ,    .

 ,    ,   ,      ,     ,            ,     .

,     ,               .

    ,  ,     ,           ,   ,    .  ,      ,       .

       ,           .      ,            .

       .   , ,  ,       .

    ,  , , OP-,   .     ,     .

 ,                   .







Salus aegroti suprema lex (    )   ,       . ,    ,   ,     ,    .    ,         .    ,            . ,         ,    .          ,                .

      deon    logos  .  ,        ,    .    ,           ,      .  ,       ,     .     .        ,   ,    ,     ,    , ,  .        .        ,               .              .




 1.  





  








   -  ,   , ,   ,     -    ,   ,   .



    (Yersinia pestis)    ,       .



  - .     (, ,   .).           .      .

          .   ()           .

      .     (  ,  ,  )  -,     .

   ,    ,  -, -,  -  ,

 -, -   , , , - .



     ,   , ,  , - .        .             : , , , ,     .             ,   .   .     ,   .

      ,            ,       ,       .              .          .            ,      .           ,    ,          .

 

   36  (      12 ).        ,  ,     39  40C. :  , ,  , , .   ,     ,   ,     ( )  ,  ,  .      ,     .    -    , , .            - .



    .      , , ,   .             ,    ,              ,  .       ,    .



      .     3  5  ,    6,    0,3.        , .   II, III .       - .



     .

                          .

    (  ),        ( ,  )       (  )        ()   .

                   ,     .

                ,    ,   , , , ,  , ,  .          .          .

            .

    .      .         ,       . ,    ,  .

    ,      2         ,  ,   ( ), ,  ,       .               0,1 2      0,5  2   .        2   .   ,     ,     ,       ,     .       .

         ,        .      , ,      ,       .







     ,    Vibrio cholerae.  -  ,   ,  , ,           ,       

       !

    .     ,  , - .



  150   .        01 ( cholerae 01)        01 ( cholerae -01).

      01 (Vibrio cholerae 01).    ()  :  (Vibrio cholerae biovar classic)  - (Vibrio cholerae biovar eltor).

  -,    ,     ( ).

     - ()   .   (Inaba)   ,   (Ogawa)      ( ) (Hikojima)  ,   .      ()    .        .

Vibrio cholerae non-01      ,     .



  - .          () ,          .

       ,        ,   ,       .      ,     ,      ,  ,     (, ,    ).  -       .     .

    - ,    .      .    (- , ,  )      .       .         .

  45%         .        ,      .



    .       ,      .       ,    ,       ,    :     .

       GM1,     .              .

   (1)  -    ()     ,      .

    ,       ()      .                      , , , .  ,  ,  , .  ,        , .

 

        ,  2448.                   2448.

   .

 .    ,    .    13%   ( 1- ).    ,  ,  .             .  .

- .   ,   ,      .      , .        , , .        .  ,    46%   ( 2- ).      .    , , .   ,   .   . .

 .        79%     ( 3- ).    ,    , ,   .   ,  , .  ,   ,   .   ,  ,   ,   .   ,    ,      .  .         .     .

 :

I       3%   ;

II    46%   ;

III    79%   ;

IV     9%   .        ,  IV           ,  ;  ; ;    , , ;  ;   ,    ;        .

   :

1) ;

2)    ;

3)   : ,       ;

4)  ;

5)   ;

6)  .

   :

I      2%   ;

II    35%   ;

III    68%   ;

IV     8%   . :

1) ;

2)  : , ;

3)  : , .



 :  ,  .  :       ()  , ,          ;     .



 .  .          500  6.    300 .     8 .       .

   .              :

1)     ( ,     );

2)     .

    .       ,  ,  .          III  IV .



          ,  - :  ,  ,   ,      ..,  ,      .

      -.




 


            ,   .    ( ), ,    ( ).  ,  -  ,     ,       (       ).



      (Bacillus anthracis).         510  11,5 .        ,         ,    .



     :   , , , , , , ,       .

      :

1)  ,    34 ;

2)      ,  - ,  ,    ;

3)   ,     ,  ,  23 .

          .      , ,  ,  ,   .    ,   ,    , .      ,  .



  ,  ,   ,          - .          -   ,      .       ,    ,     .

         ,     .

             - .               .

 

   23 .      (  )   () .

   .      .   9899%    .     .        , ,     .

            ,     - :       , ,   ,     ,  .

   ,       1020  .        , , , .   -    13 ,       ,       - .     .  1224      23 ,  ,     .      ,        - ,    - .     815   .        12       ,       .      ,        .     .

   .     .   ,        3940C.   , , ,          .      .   -     .         .       , ,  ,   .     ,  .   . - ,     , -            .



    -   .           ,       .         ,   , ,       .



     .  .         , , , .       :      .



      .    ,    ;   .         . ,         ,        .         .



     ,     ,          .







       ,   Burkholderia mallei            ( ).     , -  .     ,   .



    Burkholderia mallei   Burkholderiaceae.       23 .      .  ,    ,  , .      .        ,        23 .    ,     .



    ,    ,    ,  ,     .      ,     , , . ,  ,    .           ,  , ,  ,    (, , ).



         ,        .    ,  - ,  .       .     ,     ,     .      .      ,     .

 

       .

        4 .

  :  , ,  , ,  .

 :     ,   ,    - ,    ,       ,  , ,  .        , , , .  57-      ,  .

    ,    .   23    ,   ,       .      .     .       (      ).        .     , ,  .



          .   2530 .   ,     ,     .   (, ,   .).     .       .



 -   .                    .







   ,   .  , ,   .



    Francisella tularensis,   ( ) .

    .     .    ()   (Vi) ,        ,              .  .

       ,       .

 

       37 .   : ,    (  ).   :   ,    , ,    ,    ,  .  ,  .    .   .

       ,    .  23     .          5.       (14 ),             .   ,     .

-          .

-         .        ,    .

-        ,  .     .

       .      - .          ,  , ,     .     (  , , , ),   , ,    .



       .



         .    .    0,5    ,         1,0 2   .      35/    12 .    ,               :     0,2,  ( 0,5 4   ).      1014 .



      ,     ,     .   ()    .




 


            ,  ,   , , , ,  .

  

  ,  Arenaviridae.   ,   ,    ,   70150 ,  .         .     .       .

        (,   ..).      Mastomys natelensis,          .

  :

1) (    );

2)    ;

3)- (  ,  ).

        (- ,   ,  ).

 

   ,   ,       ,   ,   .     6  21 .

:

1)  ;

2)  ;

3),  ;

4), , ;

5);

6)    .

   :

1) ;

2)   ;

3)  , , ,  ;

4)  .

     , ,   .     ,   50%      .



         .     250500    ,      .        .    , .       .     ( 1000/   10 ).




  


       ,   .   :   5090%.  ,  .



      (Filoviridae).     : , , -,   .    4 .      .        .



  95%.         (,    ).        .    (, , ).             .



          .    .

          .       .       7%      .  ,   ,    .

 

    2  21 .      .  :  ,   ,   , ,   , .          ,   .

     , , .             .



    (   ,     .)    .       ,   .

  

    .            .




  


   (  ,   ,   ,  )   ,    ,  ,   ,      .        ,       .      ,       (, ,  , , , , ,   .),      .



       ,   2030 ,  ,   .       ,     56C   30.   .



   , ,   .          (   ).

        :

1)  ( ,    ,   , ..   );

2)  (,        ,     ,  Culexpipiens/molestus). 

         ,      .     ,   80%    .           ;            ( 12 ).

 

        23 .   :     3840C,  , , ,  ,  .      57 ,        12 .             .    :            ,    ,   .         .            .     ,      (5% ). ,      ,     .             .         ( , ,  ,   ).

  ,   ,       .       ,  .      .  (0,30,5%)   .     - , .  .              .   -  (    ,    ).

   

      ,    .    :   ,    ,  ,    ,  ,     .    .



         .     ,   .     -  (, ),   (,  , ),   (   ),     .         ,   - , ;      .



     ,     .




  


   (:  ,   )      ,  ,  ,  , -     .



     Filoviridae,  Marburgvirus.

   ,    .     665  1200 ,     7080 .          .    , .               .



     , ,  .     - ,     ,     (    ),        (    ).          .



    ,   ( , ).          (, , ,  ,   .).     ,  ( 12 ).    ,  (   ), , , ,       (   .).

 

   216 .  :   ,        ,   .         ( , ,    ),      - ,  ;  ,  .

    34 .     ,    ,      .        .

   

       ,   ,    .      ,    ,       .

          .          .







   ,     ,        . :  ,  ,  ,  ,  .



     .     :      (Brucella melitensis),      (Brucella abortus),    (Brucella suis),    , ,  .



       -       .

    ,       .       .                    .         ,       .      .    35 ,       .      .



           ,    ,     .



   :

1)-;

2) ;

3) - ;

4) - ;

5) -.

  :

1)    1,5 ;

2)   1,53 ;

3)   3 .

 

           .  ,  ,      .    :

1)   ,    ,     ;

2)       ( 38C)        ;

3) , ,   ;

4)    .

       .

- :  ,   , ,     ,  , .

: , , ,   , ,         .

 :   .  :  ,    .

 : , , ,  , , ,  .

  : , , , ,  ,    ,   ,  III, IV  VI .

 , : ,  .

: ,  , , .



  .   :   ,        ,  ,  .      .   :

1)       5070%    ;

2)     10- ;

3) ;

4) 2-- ;

5) ;

6)  .



: , , , ,      ,    ,  : , .         (, , ),      .

  :

1) +   ;

2) + ;

3) + ;

4) +   ,  ;

5)  ;

6) /  () + .

            .



       ().

-  ,      .

       (         ).

    .




  


    ,    -,         (),     .

 -     ,     ,       ,              .

       (CD4+ -,    ),      .   CD4+ -  .



   ,   CD4+ ,      .      ,      .           .         -         .       ,   .   CD4+   ,         ,             .

      ,  .         ,            .       .

   

        .          , ,  ,   ,     (              ,   ).             ,       (    ).   -      ,    , ,  ,  .

          (,    )  .     .        56C.

           95%.

     

     10 .             ,       .

  (        )      .

        1 .  :  , , ,       ,    (    ).   ,        .

   510 ,        (, ) .

   12      .          ,  , .   (     ).   ,  .

     12 .



 -      .  -     :       .



      -,       .

   - (    )      -      ,  -    .      -        .        -         38,9  (37,8      40,1    ).

     -   ( ,  ,        ,   ),        -  .



     (  )          .       ,   .    ,   72    .

            .       ,            .               ,       .

            .          (, ,   ..)    (  /  ).

  ,          ,  .      ,     ,     .

             1,2%.

  :

1),   ,       (          );    ;

2) (   ),    ; ,    ,        ; ,    ;

3),      ;

4)    ;

5)   ;

6)   .




 



      ,  ,  ,    ,  .         ,          3040. .      , ,   ,     ,         .           .        ,   (,  , ,   .),  ,    ,   ,            .




   



    ()  ,  -           .     , , - ,  ,    ..

         ,      (),  -        .

       .    .         .      .      ,            ,    .      ,         .

           , ,  ,      ,    .       .       ,     ,   ,    ,          .          ,  ,  , ,       .

     ,  ,           ,   .          .    ,          ,        ,   .

        ,      .         ,    . , ,      (  ),       ,    ,     ,          .     ,   -      .                 .

                . ,        ,   , PC-     ,     ,      .       ,               .           ,      ,  ,      .







       -  ,   ,    ,        ;       .

 

  ,      11,5 ,      ,        (3940C), , ,  , ,    .        ,      .

       .      (   , ,  ,  );   ,  ,  , , ,  (   , , ).       ,  ,     ,     ,   .       , ,   ,  ,   ,   .

     ,    ,  ,   ,   ,  ,   .     .

    ,                ,   .   ,  34-  ,  ,      ,     , ,   ( ).

      , ,    .   ,      (       ,      ),    , , , , ,    ,      .            ,  ,          .       ,   ,        ,            .     .               .       ,    .

                    ,    :

1)   ,   - ,    ;

2)    ;

3) ;

4)      1236;

5)  ;

6) ;

7)  ,  ,   36 ;

8)       ;

9)      ;

10)     ;

11)       ;

12)    .

          ,    ,         (),     -,    ,       .     23       , , , PC-     - ,   ,   ,           .

      .



           ,     .          ,    ,   (, ,  ),    ( ,  ,    ).           , ,  (12   ),  (1  2   ),  ( )    ,       2       (  ,   ),      2     1 ,    12  1      21 ,    12   75 1   ,            .        0,05 3      34 .         0,3    (   0,2    0,1)   0,05 3      34 .          

23    0,25%-     ,    12     4      23 .        510        5      , , , ,     .     (  )     (), ,   .        (  0,5,    0,3,   0,02;   0,02     0,1)  2  3   , ,  .          ,        -   36   (   -),     ,        , , -  ( ).        ( , , , ),    8001000         ,     (, ),   ,  .

         (  )    (     ).          ,                .       ,    .

     ()     ,       ,  :  (),     12   (    ),     1  1         46    ,  0,25%  23   ,  (, ) 3   ,   (,   .)           ,    ,  (    ).







       -        ,      ,           .

 

   27 ,   34 .    ,  ,      ,  ,        .                 ,  .   ,   ,   ,  ,      ,    ,   .   ,    .      .   .            .            38C.        ,    ,    ,        .      ,   .

  ,   ,    ,  .      :        , ,       ,   ,       ,    ,        ,      .       .    , ,     .



      .                  .       ,        .          .              .



            ,     .    ,    ,    (  ,       ).     -    .       .




-  (-)


-  (-)        ,         .

 

    3  7 .      ,   ,   . ,    ,   , ,   ,     .           ,             10-    .         .       , ,     .      ,    . ,     PC-        .             , ,      , ,         .    PC-    ,     .   ,        (  ),     ,   .



 PC-        ,   .



       :  ,   ,  ,     .           .  ,   , ,  .     .        .                       .




 


 ,    (common cold)     ,         .

 

    1  5 ,   23 .   ,   , ,   ,  , ,       , , .             .        .   - .     , .               .         .    ,     ,  .         ,  ,   . -      ,       .       .  23-        , -,      .     57 .

   

           .         .      ,        ,     .



.           : 0,05%-  , ,     12      3     .   ,   ,     , ,   ,  ,   (, ),  .           .




 


         , , , ,   ,    -   .

 

   .    47 .   ,   ,     39C.       .            ,           .      ,   :     57   814 .    ,       ,     .      ,   40C,  , , ,    .      ,   .     ,           .



    -       .              .     .          ,        ,  ,                .

           ,    .



        .  ,     -,     ,   , - , , ,  .           0,2%-       3 23     , .




 


     ,  ,      ( ),  ,         .

 

      520 .      ,       ,    ,   ,      .       ,    ,   ,   .                ,     .

         ,       -- .     ,   , ,       , .        .

     .          .           .

        .      , ,     ,    .     ,   ,       .    ,          ,     ,    .   ,               ( ).     , , ,     ( ),   .   (,   )   ,    .

  ( 85%)                 ;      .    -  - , , , ,  ,        .            .

        ,   34 .                .

           ( 9798% ).             410-    .    , ,  .      .       .               .

    ,    .                ,              .

        .      410 .          ,   .              .



       ,  ,   ,     ,      ,      ( ),    ,     (   ,   ,  ).

             (, ,   .). ,             ,    1932., /. R. Paul  W. Bunneil.      .

 1938. /. Davidson           ,   .

          .    G. Hoff  S. Bauer (1965.).           90% ,           .           .   .



    ,      .          .   (, , , ),  (, )        .

    ,     67 ,          (),  .     .

     ,         .

        ,    ,      .       .




- 








    ,    ,  ,        ,    - .

 

       8 10 .     17 .

     3 :  (),   .

       38,539C,       .    ,  ,  -;    ,  , ,  .       .  ,  ,  , ,    .

   :   , ,  , ,  .       ,   .              ,      .

   34 ,   7 .        ,           -     ,   .      , , , .

          -      ,      12     .

    45-      - .               ,      ,  ,   .    ,        ,              .           ,         .        .       ,             .

     ,  ,     ,  , ,    .

       ,    .       .   ,  , ,  .    .

    , ,        .

      ,           ,        ,        ,   .    11,5 .        .      .    .    .            ( ).



      .             ,  ,            ,   -              ,          .



      .        ,    ,          .              1 .

           23     .  ,   ,          .                .

           2%-   .                 12  34   .         .         .    ,    ,           12  34  .     (    )               .

         - .        .   ,     ,     ,     ,       (,  ,  , ).          (300500  ),   ( 10  ).              .

    ,  ,  .

    ,     (, , ,   .).           .







    ,   ,             ,  .

 

     1524 .     ,    ,  ,   .

    .      38C,     (37,337,5C).         .  , ,          .

    ,         .        ,     .     ,  ,       .   23 , ,   ,    .

          ,       .      12    .         .  ,   ,     - ,        .        ,    ,  .      .      ,        ,    .

        ,    .        , ,    .             .       .



     ,       ,         .   (,     )      .



       .    .




 


  (, )   ,  ,  ,      ,        .

 

    11  21 .    ,  ,      (   )   ,   ,      .   , ,     .  12      .     (  ).

  ,       ,    ,         .       ,     .     .      ,  ,  ,    , .     (      )  ,  , ;   .    (     ,   45-  )    ,  ,    (      ),   , .        .



        .              .    (  ,  )      .         ,         .

     ,         .



           .        ,       .           .

      ,  ,     (     , 2%-       )    .        (   )   .    ,        .          ,              .         (, )   .




 


     ,   ;   ,   ,   - .

 

   1317 .   ,           .         ( , - , ).         (    )      .  ,    ,     ,  ,   .         24 ,       ,    ,   .    ,   .      -   ,   23- .   :        , ,   .          .  ,   ,     - ,   .     12 .    25 ,         810 .



   .     .   - ,         -   .        .



     ,   , , .   1%-      12%-   .         ,    .      .      ,            .     , ,    0,2/,  ,   .              .      .




 





  


      ,     :       ,              .

     .           , , , D, , FhG,      SEN  TTV.

  F, SEN  TTV   .

 

   ()   ()  -  ,     (),  (), D (BTD), F (BTF)  G (BTG),   SEN  TTV    .               ,        .      , , BTD, BTF  BTG      ,        .

                 ,       , , D, F  G.           9       ,       .             .  ,         ,            .

       ,     -     ,       .       ,          .

      , , D, F  G  .       :            ,  ,          (   ,  ,    ..),  (-, -,  ),      .

     .           3  7 .             ,        .

      (  ).

        (- ),       .

 

        : ,  (, ),  (  ,  ),   (  )   .

 .

                . ,        7  45 ,        1  6 .

 .

          ,    57 .

      ,   (   ),    (       ),  , ,  (    ),     , ,  , , ,   .  ,   23-        .

        : -, , , , , .

       ,       .    ,     , - .

 .

          .       50%        .

    ,   , ,    ,   .   ,   12 ,    .          .              .

    .                 .

        .       .       ,   ,   .     ,       .

         .     . ,     ,     .

       ,   .

       .

           ,       (, ,     ..).

    ,  - .

 .

      .    .       ,          (   ,  ,   ).

 .

          ,       .      23      36 .



       ,   ,      .       :

1)   ;

2)  ( );

3)  ;

4)  .

  .            ;   ,     12 ,    ( 23),  .  ,     11,5 .         85 /    100 /  .    25            ,          .     .

 .

     .       23 .   -   35.       22,5 .        85  200 /,     100  200 /.           510 .     7060%,     1,6 .     ,     .

 .

        .         .

        ,    .

 , ,  ,     ,  ,  ,  ,   ,      .      ,    , , .     34 .      57  .  ,    33,5 .     200 /,   400 /. ,      ,   () .         10   .     5040%,     1,4 .        -.

 .

  (, ,    )            .          (,  I  II )     .              -  - ,       3020%.       .

 () .

          .      ,             .

  ().

   ,        .         .     ,        .              ,     35   .         20 /.         3035% .

  ().

      .    ,   ,   ,      .

                  ,  , ,    .

      23.   ,   ( 34 )      .      40 /,     35 .

  ().

     ,  ,     .

      ,   .          .        ,       .

  ,     .   ,  .      300 /,   .       (  23 ).

    ,   ( , ,   ..).

   By    .        .        .     .

   ,   .              ( 0,0325%).

 .

    12 .         ,        ,     . ,    ,    23   .  ,   .

       (-    ).    ,      .

   .     .     .

      :

1);

2)      ;

3)          ;

4)    ,  , .

  , , , BTF    :

1)   ;

2) ;

3) .

          III  .

   

     ,    .             .          . 1.



 1

      













        .    ,           .   ,   ,         ,    ,         ( ,   ).

    ,       ,           .

         ,     .     ,       ,      .       .

      ,      ,            (, ).

               .                 .

       ,       : ,    (. 2).



 2

  


















 () .

  ()     ,    ,       ,     ,      ,   .        ().     .

         ,      ,  ,    .

   ,            .

  ()             : , ,   .  -      . 3.



 3

     













 .

     ,    , -, -  .

           ,           ,        ,  .     .

   .    (       ),       .     ,               .

         ,      ()      .    -       .

            .

    ,     :    ,     .     ,  ,  .

        ,        ,     ,            ( ),        .      ( ).

          .        ,               (       ).

 .        ,      ,  ,   ;               , .

.  ,      ,  ,     -         , .        .    .          (    ).

  .         (,   ),       (, ,  ),         ,      .

 .   :  ,     ,       ,  , .             .

  (, ,   ..).   ,        ,            ( ).

            ,   ,   ,   ,  .

   .          .      - .        .     ,    (  ),  .     .    ,    .    ,         (,    ..).      .             .

 .     , ,     .    .     :    , ,    ,       .   .     .

 .

        ,  ,        .           .          ,          ,      .            .        .

          .       ,          .           :   ,  ,  .

        ,     :  ,          .                :  , , , 5-  ,      , -,    -  (, , -1-  .)         ,       .       ,           , , - ,  ,      .

           : , , , ,   ,       .



            , , ,                  ,   ,       .            ,            .  ,                .

  ,      ,      .         ,     ,       ,           ( 3   12  1989. 408         ).

        ,    ,   ( 5  5  ),  ,   (-, ),  , .

 .         .           ,     .

 ,                 .      ,  , .

                   35   .         .         ,  .  ,                      .    ,                .              ,  .      ,     .

          .        23   ;         20 30-  ,      24   .        36 ,    612 .               ,    ,   ,  ,   .

  ,       , , D          .

 

       ,            .                  ,       ,        ,     .  ,      1:1: 45. ,             ,   ,     .   , ,  ,           .  ,    ,    ,    ,      ,    ,    . ,           ,           .

      , , ,    (, , ),    (, , ,   .), ,   .

        (, , ).

    , , ,  , ,  , ,   .

            (, , , , ,  , ), , , .

    ,   (, , ),  , , ,  ,  ,  ,   ,  , ,  (, ),  , , , , , , , ,   (, , ), , , , , , , , ,   .

    , , ,    , , , , , , , , ,  ,    .

          ,   , , , ,  ,    , ,   , 5%-  .

     ,            ,       ,     .     . ,     ,    ,                 ,     ,       .         , , , ,  , ,       .     ,        .                 ;           .       ,         ,      .

      ,       ,            .  ,                    .

 

   ,           ,           ,     ,          .

, , ,             ,      .

  ,      ,   .         ,     ( , , , ),       (, ,    .).        5%-   ,     ,    ,  .   ,      ,   ,   , ,    .

        . ,  ,     ,       .      (


, 


, 


),          .        ()   (),   .      1015 ,         ,     .       ,    ,             .        ,            .   ,           ,                   ,      .       ,        .

                  , , , .          .  ,  ,   ,        .       ,  ,  ,  ,    ,    .

          , , 10%-      500800  ,        23/   ( )      34  (  )      (     710 ).                   ,      .

              .

      ,   .        12    , .

                 :

1)       ,   ;

2)   (      1015/    )     34   ;

3)   , , , , 10%-     100120/         ;

4)    : , ,    ;

5)      23/    0,51/  , , ;

6)  (  - )    100300 / ,     (, );

7)      4,5%-       ,      5%-   .        ;

8)      ,      ,    ,  ,     (,   .);

9)         210    ,        50 100/.

          .         .

         (12   :   1,61,8 ,   3045).

           .        .

        ,   D  .     ,    ,        .               (  -2b)    ,    ,   (  -2  )     ,     ,   D.

   (   ..)        .

   (,   ..)        ,                  .

  

       (     , ,    ; ; ; ; ;    )   .

     

        .

      ,  ,          ,      ,   -        .  ,      .      , ,         .   3  408  12  1989.        .     :       ,  ,     .

      (1520-  ) ,         ,         .

                .      -     23,        24 ,    ,     .

            .

    

             .                    .              (     )  :

1)       ,    , ,     .. (   );

2)    ,    ,     ;

3)      1 ;

4)        , ,   .    46        .

:

1),  , ;

2)    : , , ;

3)   ;

4)    : , , ,   ,  , ,     ;

5)   , ;

6) , , , ;

7) ,  ;

8)  ,  ,   ;

9)      . :

1), ,    ,   1

2   ;

2)  (3040  ),        (, , ).     (, );

3)     12    (  );

4)   ,  ;

5) ,   23   .

:

1)  , ,  , , ;

2), , , ;

3) : , , , ;

4), , , , , ;

5) : , , ;

6),  , ;

7), ;

8), , , , .

     

         .      ,   .            .              6     1, 3  6     .             1, 3, 6, 9  12     .

       1030     ,    3 .              ,    ,   -  ,      .

 ,    ,          .

        ,                    .     ,        ,    HBs-.        -   .          ,           ,      HBsAg.

 

       ,    .          .

       , ,      .    ,         ,                 .

       ,   ,     .

                  24     .        ,        1 .              .

               ,          .      .

  

         ,     .        :  ,      .

        ,        .                35      .       , ,  ,         ,     .                          .      1015 .

            ,   ,     .

      .      1  

6   0,75 10%-  , 710   1,5,  10     3.

           -1440 (- )    -720  .

   ,    ,    ,      ,          .

               ,   .

            HBsAg (      1/100. 1/200.).            ,     -HBs   .

  :

1),   - HBsAg          (    ,     1, 3  6 );

2)      (         HBsAg,  ,          .).            (,    ,    .)      ( 13    45 ).

   ,   ,    .         90%,       5070%,       .

      -HBs     25 .             .

  ,           2  6 ,              ,         .  ,           HBs.

    ( ,   .)  .

        .               ,     D.

         .      :    Ļ ()   -»  - , , -B-Yax II     , ,  RecHBsAg,  .

       .      :

1)  ,    HBsAg,   ,   HBsAg;

2)  ,     ,    HBsAg  1015%;

3),      (  ,  ,  ,       .);

4),    HBsAg- ( ,   );

5)   ,  ,   , , , ;

6),    ,         HBsAg.

  ,    1, 3  12 .     1  6 .

   ,        -  (HBsAg, -, -HBs).          .

   : 95%  -HBs              5 .

       .  , ,           ( ,    )           37,5-38C.

         1030 .

    HBs    -    ,      .        ,       .          HBsAg  90  5%.

            ,    .




  


  ()   -   ,   (  ),   -   ,  ,   ,   .

       , , D, F  G,       (. 4).



 4

  










*        ( Koodell);         (1,52   , 25   ,  5  10   ,  10   ).

**      ;     .



 

     .

         .     .     , , ,  ,    ,  ,   .           .

   :     ,  , .      , ,     .         .          .        34   .    ( 13).

         :   ,   2  5 .           .  ,       .   (2224%)  .        8,89,0/.    .          .

    :

1);

2)           ;

3)    ().

     .

        .

            .

:

1);

2)      ;

3)            .

 :                .

     .

    : , , , ,  ,  ,  ,  , , ,          ( )     (,   ..).      , , ,      50% .        .    .   -    45,  , ,  .      (23).   , , ,  .

     ,          ,  ,  .     ( 9/). - ( 20%)  .

     .

   - ,    .   ,   -   .         ,  .    ;   .   , ,  .      (34).     ,      .       (   ).     , , , ,    (, , , ).    E-.  .            , , .       ,      .

          .  -      .

      ,      ,   .      II    .

         ,   , , .

 ,        ,        .

            ,   , , , ,  ,  , .

            .

             , ,         , , .

       .

       ,    :

1) ();

2)       ();

3)   ,   23    58     .      ,   .          .       ,    ,  ,    ,    .

 ,              .



       (  )    ,                  ,    .

          .

    :

1)   (,  );

2)  ;

3)     , , -,   ,  , ,   ,   .

           ( 8,89,0/)   .

      -2- ( ).    ,         2     .

            ,     (4%  ).        ,  ,  .          .  ,         ,   ,     (     ).

         :

1) ,        ,        ,         .          ;

2)         ;

3)                   .             .    !    .           ;

4)       99  (  ).    9-          .

    ,   ,    :

1)          , ,  ,   ,    ,  ;

2)   (   ,        );

3) ,    ;

4)     (,   : , ,  );

5)   : ,    - ,  ,   .

      .       .

 

     :

1)    (. );

2)              (, ,   .) (.      );

3)   (.  );

4) ,    (. ).



      .       ,  ,     .       .

     ,    ,        .         .

   .

            .       ,        .

  ,    ,        .    , .

       ,    1,52  710   23   .

        ,       .

                .

   .

   ,  ,        .    -   .

   .

     ,      .            .    ,        : ,   .     , ,  ,      .          .   (, ,   .)          .        , , ,     (, , , ).     , ,  (, , , ,   .)    (, , , ).

     ,        (  ,     , , ,  , , , ,  ).

        ;     .       .

   45               .    , ,   ,         .

 .

           .            ,    .      .

 .

               .

    ,   D      ,      ,     ( ,  )    ,   ,   612 .

    ,   D   ,      ,         612           13 .

           ()       6   23 .

             (, , ).         .  ,   ,   ʖ  -    (-), ,  (, )  ,       -   .

   ()        .          ,   -.

 .

       : , , , ,   ,             .      1,5  6 ;         ,     .

              .             (, )         1,52 ,          26 .

       ,           :   ,    (-, , ).       5  15      ,    2   3 .       2  10     7   3 .

                  ,    .         ,          .              .       .

     ( ,   ,     ,   )    ,     .

     ,            .

                        .

       -,     ,   ,     .        (, ).

   ,          ,  ,  .

                       .

       ,    (  ),      ,   .       ,            ,         .

.          (


, 


, 


  


)   .     ,        .

 .        ,    ,        .

  , -, -          .

                .

     ,      .

 ,         .                .

.      -       .

   

      :

1)  ;

2) - ;

3)   ;

4)  .

       (,     -).

                     1   .

  ,   3 ,      36 .

      ,    .

            56        1,52.     ,         .

 ,       ,     ( 1   ).            .

                .

               , ,            .

-            .    ,  ,              .

        ,     .



         ,       , , D, F  G.

       -      ,      HBsAg.




    


  ,      23  ,  (   : 1. .   1 . . )  23  .      (  .)  .

       :        (  ),       ,   100      12 . . .       .

        ,     .          .

        23            .

        : ,    ( ),   .        .

    .        (   ).

              .   ,     1 . .,  .

      .      5    23   23 .

     (  )   2     ,  1      .     34     1015      .

50100   ,        .  20 ,  .       .  ,      35 .  34   .      ,   ,    .

  . ,     ,      .

         :  ,  ,    .    1  ,  34    .         ,       .

     .   :

1)   : 1. .    2  ,    .    23     ;

2)   : 12 . .   2  ,   , .       2;

3)  : 1. .   2  ,  20, .   1 . . 3  .

      :  () 1 . . 10,    20,    20,     40.   ,       ,    .

     1  .     .  4       30  0,25  3 ,       .




 








    ,    ,     .

   -   .       .          ,        (, ).

       ,      - .   .      , ..      ,    .

 

     27 .          12 .

  ,    .        ,  ,    .        , ,         .      ,       .    :  ,  ,  ,  ,        ( ).    ,       ,   ,    ,   ,     .     -         ( ).    37  , ,   .

            .        .  ,      .          .                     .     .          .

          .     , , ,       .        ,     .

    , , ,     .        ,    ,  ,    .       :  , ,      .    -   .   ,   710 .       45 .




  .


   .

   ,     (https://www.litres.ru/raznoe/spravochnik-semeynogo-doktora/)  .

      Visa, MasterCard, Maestro,    ,   ,     ,  PayPal, WebMoney, ., QIWI ,       .


