.    ,      
 


   ,         21 ,          .     .          .   -    .               .







   ,      



 


  , ,

   Ҡ 



   



   

  

  



 ,2021



ISBN978-5-0055-6704-8

     Ridero







13    .                .  ,       .  ,     . Ӡ      .      ,     .

    ,     24           ,    .      ,    ,   ,       ,           .       .      ,  . Ƞ             ,   .

  ,  .     .  ,   ,           ,  ,      .  ,     젖  ,  .   ,    ,       ,       ,        .  , .

 , , , ,     .          .

          -   ,       .       .

ʠ ,    ,      ,  .       ()   ,  ,     .       ,   .  .

       , , ,  ,    ,             . Ƞ  ,   ,      .  50%           .  50%     ,    ,         .

  ,  ,      ,    ?    . Ѡ        .   ,     ,  . Ƞ           , .            .          ,     ,  ,   .      .

 2017-     , ,     . ʠ         . Ƞ      -   .

    2018   ,    .      ,        ,    2       .      , ,      .        ,  .     .  ,   ,    .      :        ,       ,  .

    .  .    -   .  ,    ,  ,     ,   ,    ,        .

  2020   :       .     .    ࠫ 蠫.       , ,  .        ,  .          ,                . ,    ,     ,  㠖 .

   ,      .  ,  -     .   ,    ,  ,  , ,    



    . Ƞ,         .  ,   ,    .   - -  ,   ࠖ     ,   ,    . Ƞ   ,       .         .       ,   ,    .

1  2020  ,      .      4    .

          ,   . Ƞ     , .         ,     .



     .



         - .

               .

      ,    .

       .

        .

      ,   .



   ,   . Ƞ     ,   ,      ,    .     ,       .




 I.



  





 1.

    ?


  2020      .   ,           .

10  ,         ,  .  ,     ,             . Ƞ       .

,     ,      .       ,  ,   .   ,     .

Ӡ     ࠖ  ,     .      , ,  ,  .    ,   ,  100%.

      ,  ,           ,       . ,   ,  10     ,   .

        :      .  XXI          .               ,    .   ,        .     ,     .

         .  ,          젖  . Ƞ             ,  ,          .    ,   ,   ,    .     ,               .

     :         . Ƞ ,  XXI   ,    -           , - .    .

Ѡ       ,       .  ,      .            ,     ?  ,.

   .      ,  .   ,       .        . Ƞ   .

    ,     .   ,     ,       .     ,     .      , .    ?

 ,     .    ,          .        ,     .

         ⠖      ,       . ,            . , -   ,           . ,  !   ࠖ    .     .            .        ,  ,     ,  . Ƞ    ,    .



 ,   



1.



    .    ,       , ,  .     .   ,  .

   ()    Global nutrition targets 2014      ,  . Ƞ         .       .

    .        . ,     ,     .  .

      . 頖   , -  .      .           ,  .  ,         .    ,       .



2.  



  ()   (-)     .       iron deficiency without anaemia,      .  ,   ,      ,      .       .     .

  ࠖ       .     .     . ࠖ               .          .

,  , ,        , . , ,      ,   ,    .     :         ,   -   .         .

Ƞ,    蠖   .        Blood,      .          .         ,  .    ,    ,  ,     .

      :  .



3.



  ,      ,     ,      ,   .

     . Ƞ    ,   100%  ,     .

       :    ,         ,  .    ,       , .

      :   ,  , , .   ,    .     ,  ,    ,         .    ,  . ,   . ,    ,    .

          .

        .    ,    .            .        .   ,       .         .



4.12



    ,     -.      12.

  12      .      ,    ,    ,     12.   .     ,   , 젖      .  ,   12    ,     -.     12 , 12-    .

    12   ,     .         ,         .

  12        ⠖ .    ,       . , .     ,   .     ,    .

   12 蠖 , ,    .           12 (vitamin B12).    12,  ,       12 .  ,   .     .



     12 (vitamin B12 activ).        .   12       ,      .

  ࠖ        12 .    ,   ,     12,  ,    12  .

Ƞ,   ,   12.       12,   ,       12.     ,       .      .

5. 



       .    ,     ,   . ,      ,      12.   - ?

   .      ,   ,   .             (folate) 蠫  (folic acide),    .

 ,   9,      .     ࠖ        .

    .    -  .      ,    ,      .     ,     ,  .   ,   .

       ,  MTHF,  .     ,      ,      .       12.    12     ,        .   12 ,    . ,    ,   .    12-    .

   ,     12,  .       .               ,   .        .

 ,            .    ,        .         ,   ,  ,  ,    .  ,  ,      80%. Ƞ     -   .

           12  . Ƞ         ,      12.        12,         .      .          12,       ,   .

        .       .           .     12.       .



6.  



,      ,   ,  12   .     ,        .          .

 ,        .      .   ,   ,  .    ,     .   .     . Ƞ      , .  ,   ,      :   /    ,  /   . , ,  .  ,         .

   ,   .        .      18 50,        .

    ,         ,   .   ,    ,   ,       ?     ,      ? .   ,       .

     .      . ʠ       ( )       .

 ,     , ,   ,      40%   .   .      ,        .     ,    .

    ,     ?  ,        .    ,   ,     .     ,    .

    ,    ,  ,   .    ,  125/   6/렖    ? Ѡ         .    ,        . Ƞ    ,        젖      .         - . ,     ,    ,   ,          . Ƞ    :    ,     ?

    .       . ,   -   ,         .   -    .     ..         .

  ?    ?  , .       ,       . , ,        .

  ,         .      ,      . ,      ,  ,  ,    ,   -  .       ,  .     ,   ,   12 .         ,     .



,      ,        .     ,  û,       .     ,    .        -  ?

      ,        ,      ,      . ,     ,      . ,      . Ƞ    -.



 :



       ,   ,  ;

    ,        , ;

           ,         ;

   12      ,   ;

        ,      ;

    .



   ,      .       - ,  ,        ,   ,   .       .       -,    .     .














 2.

      


,      ? Ӡ   .      ,           . Ӡ ,   ,    .

, ,   .   :     ,   .           .

Ѡ  .  ,         ?             ,      , ,  , .       .

 2019        ,   2     .    ,     ,      ,        ,    .

96%       , 41%  .       ,   .   35%  ,            .      : ,  ,  ,   . 46,8% ,    ,       ,    .      ,   .

  .                   ,   . Ƞ      .   ? ,    .

 ,      ,   ,      ,     .   ,    ࠖ   .        .    .  ,       .         .  ࠖ   .   ,     ,             ,      .    .        .

     ,    ,       .  , , .   ,        ,      .      .



3   

  



   (),  complete blood count (CBC) -,     .        ,          .

           ,     .          ,   ,  ⠖       .      .

         . ,     ,  .       4   .         .    .   .      .       ,      .

   ࠖ MCV



   , - ,     ,    蠖 .   ꠖ   ,    ,    ,     .       ,    .             .

,    ,      -.    .    ,    ,     .

 -,     ,  .     .   ,    ,              .

     ,      , .       ,        . -            .  ,    ,  .       . -       ,  . ,  ,  ,        .         , .

, -  , , -   ,     . -     .          MCV    .     ,       .    MCV.  MCV  (,fl).



 MCV,     :



 85   6 ;

 80  6 6.



   ࠗ

  



      (RBC, red blood cells)   .            .       ,    .    ,     頖    . Ƞ       ,    ,   ,      .   .

  ⠖      -    . ,       .          .  ,       .      .

       ,  ,  , , .       . ,           .



 ,     :



 5,0 10??/   6  .



      -  ,     -        .    ,  .        - .



   ࠗ

   



,    (Plt),    . Ƞ  ,     .   -,    ,   .  ,     .

   ,     ,    .   ,    ,     - .  ,  -    -. Ƞ    .      , -     .     .

  ,    ,          .           . Ƞ     ,    ,   . Ӡ , ,      ࠖ .           ,   .



 ,     :



 400 10?/  .



,           :  MCV,      .      ,      ? ,  .         .              . Ӡ     :  MCV   .  ,      ,    .      ,    .      ࠖ .  -        .



  

  



  ,      .      .   ,      .    蠖  . Ƞ        .   ?

      ,    ,      .    ,       .          ,   MCV,    .               .          ,        .       ,   .

 ,          .   , MCV    ,     ,   .

 -   ?   .         .  :



  120/; MCV  85렖   -;

  130/; MCV  85렖   -;

  120/; MCV  85렖    6;

  120/; MCV  80렖   6 6.



  06    ,     蠖     .      .   MCV  80   400/       .         ,    .



Ѡ    



    ,            ?   -         ,    !     ,   ,  .         .

     .      , MCV .       .      .     . Ѡ    ,       ?  :    . :    .  ,       ,       ,   ,    ,    .      .



 



 ,   -.     ,    -  , -      . -    ,     ,  .    ,      .

      ,     . ,    , .     ,      .       ,    .  ,        . ,  ,   ,   ,  ,  ,        ,       ,    .

Ӡ    ,    .      .     ,   .   堖 .      . ,      ,   .

    ,    ,     .      .  ,     ,   ,       .     .    ,          .     .



3   



,        .       , MCV    .    ,       ?



 堖  

 



      ,    .         ,      . , .     ,   ,        .     ,   ,  .

,         ,      MCV   .           .         ,      ,     .     ࠖ    .    ,          .



 堖  





   ,     .     ,       .     . Ƞ       .

      ,  .        ,   .    .        ,     .

    蠖 2%.        .

  (%)     ().     ,      .    ,     ,    20,  堖  20.



 堖  MCV  

   



    -   , -  ,            .

 ,     ,   ,           ,      ,        .

Π,        ,   MCV ,     6,        .



  .      ,     ,    MCV.     -   , -  .       ,       ,     .        :  ,     2% (  20)    .

             .      -.



,   



,  ,   .    .   -     ,     . Ƞ     .    .

   : ,  .     堖   .    -          .                 .        .        .

    蠖    MCV.    .          .          .     .           ,      .

  ,       ?         . , ,      .     . ,           . Ѡ     .    , ,       4%.   ,        ,           .    ,      ,  ,   .

         ?



3   



1.    MCV   ,    65,           . Ƞ MCV ,      .

2.          ,   6,0 10??/ .

3. Ƞ , MCV       ,   .



 :



      .

        MCV.

   ,        ,  , ,    .



,    ,         .       .        .

   蠖     .        .        .      ,       .

       ,     .         .               .  ,        ,        ,  ,     .

        .



 



   ,   32 .         .    ,  .  25,     60/,  -  -     .     ,   . .   .

     .              ,      .   ,      .       . ,     .   ,           .

   ,      ,     .     젖 6,1 10??/, MCV , ,  젖 62. Ƞ    ,      ,   .

            ,       ,         . ,         .     ,    ,     ,  .   ,       .

Ӡ     .         . Ƞ       . , ,    .

        .



  



      .         .  ,      ,   ,       .    . Ƞ     .    ,     .     ,    ,     .        .

,    3,    .            .            .      ,       .    ,      .

    .  MCV  .   . Ƞ    頖 .        .       ,   .     ,     .         .

 .     . Ƞ   6      .     .

Ƞ            .    .

        ,  :     ,   ࠖ . Ӡ    . MCV  ,  .   . Ӡ     ,          . Ƞ      ,      .

   ,    ? , .              .        ,       .     ,     .        .



    ,  ,   ?



Ƞ ,         .   ,    .    -  .   ,          . ,           .              .     MCV   . ,      ,    .

     ,     ,      .   . Ѡ ,  ,  .    ?   .



:



 Ӡ    .

  ,     ,     .

           :  MCV,   ,   .

 Ӡ       .

 Ӡ             .

       ,     .

     ,       ,      ,   .

      ,       ,       .









 3.

  :  ,   ,   


Ӡ  -  .  12       .       .            .       ,   堖        ,   .

   :        ,       .      ,      .

,    -  ,     : , ,   , ,     .         -   ,       .    .         

         .      . Ƞ     :



1) ,       ;

2) ,     ,    ;

3)  ,        ;

4)  ,             ;

5)   ,    .



Ƞ    ,     ,   :    ,  .            .  . Ƞ     ,  , ,            .       .

   ,  ,   ?   ,   , ,   ,     ,  .      .      ,    .   ,   ,   ,   .       , ,        ,      .

          ,     ,       ,    .     .    ,     . -     ,          .

  ,      ,  ?  ,   ,    ?    . Π      .     :     ,    ,       .        . ,         .

            . ,      .     ,  , 堖 , .

 ,       ,   .            . ,        ,       .

    ,       ,       .



  



  ࠖ       .       .  ,       .  , ,     ,   100%   . ʠ,         .    .          .  ,    ,     ( )   ⠖  .

       ,     .   ?             (). ,     ,      .         .        .    ,       . ,      ,       .     .

   Ѡ  ,   ,     .   ,   ,         ,      ,    .          ,  .   ,   .      ,       ,         .        .

     ,        .   . Ƞ  ,       ,  .          (),    .

 ,           ,    .

 .     ,    .    . -,         . -,             . -,         ,     .

    .



 



           ..., 2013



 -        :  ,      .      .



  ࠖ       30/   .

  ࠖ       50/   .



 



         ,   .  , 2010



           .    :



   頖       30/   .



  



    ( )       (), 2016



         - ⠖ Status Praesens. Ƞ      ,   .        .       :



          30/   .



       .        .



  



      ,     . ,   2020          ()    50/ (/)      .       ,    2018  Sleep Medicine,               ,     75/. ,     75/     .       ,       45/        .

    ,    ,   ,         .



  , ,

  ?



  ,     ,   .       .    ,    :     ? 頖   .   ,    . Ƞ   ,  30/,       ,      .   .        ,   .

 ,    ,       .           .        ,     ,   ,     .



  



  ,   :



1.      3    ,     ;

2.   ,  ;

3.  ;

4.      ;

5.     ,    ;

6.   ,       ;

7.  3  .



   ,             ,   ,    ,  ,      .       ,        .



ʠ   

 :



  ࠖ    15%   ;

   (sTfR)    3/   ;

     .



ʠ,     ,   .           ,          .          (sTfR).       .      ,          .  , ,    ,     ,        .         .     ,        .



    

  



  ,         ,     ,        . , ,    ,   .      ,   . Ƞ ,        . .

  (Serum iron)         .    ,    ,    .      ,     ,     .         ,    ,     .

 ,       ,  ,    .       ,    .

  ,    ,       .     ,   .        ,       .   .     .

     ,        ,     ,  ,      .      ,  ,         .

        ? -,   ,   ,  ,  . -,      . -,     (, ,   ),     .



1.   ,     .      ,  ,   -     , .

2.     ,  ,       ,     .       ,      .

3.     ,  ,        .



   ,     .

 ,    ,         ,    .    ,   ,   . , ,  .  ,          ,      .

,         ࠖ  .   .            ,    ,  . Ƞ       .          ,      ,   ()   .

,    ,         :     .          ,      ,       .  .        ,      . Ƞ  .   ,     ,       .      .

 ,     ,     , ,   ,   ?



 2,     



 12



  12         .    12    . Ƞ ,     ,     12   ,  .

 ,  12   .     .        ,    . Ƞ      .

    12   ,  ,  .      ,  : ,       ,   ,    .

Ӡ   12      . Ƞ    .   ,     12 .



  12 



    12      .       12-         ,   ,   .

     12 ,         (Italian Society ofHuman Nutrition)     Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases 2017.     12    (Chinese University ofHong Kong).



   :



   12       488/ (  360/);

   12       200/ (  150/);

   12 , ,  488/ ( 360/).



     .       .







        .   ,    .            .    ,     . Ƞ ,      .

      .  ,       .      ,   .        :  ,  ,  ,     .

Ƞ    .     . ,   ,   .       ,   .              12      .         .       .

    ()?  ,   ,    ,    .  -   .       ,      .       ,        .             , ,   ,    ,  .    .      .       .    ?   .

    .     .        .   ,   ,    ,  ,   .







      ():



  4/         ;

    ,         ,   , 3/.     ,        .

:



      ,     ,    .

     ,     .

      .

      ,  .

   ,  ,      .

         .

         ,       ,    .      12 .









 4.

 ,     ,     


       . ,   ,      -  ,  . 75%   ,    - .      ,        ,    .           .



 



   ,          ,   .  ,   .   ,         ,     60/ (6,0/).  ,        12.

             .       2,5/. MCV  89,    . Ƞ    .   ,    , , MCV     .        .  :      ,    ?

ʠ    .        .      500/. , ,  .  ,     ,     .  ,     ,      . ,  -     ,   . Ƞ .

    ,       .    . Ƞ    .    ,     ,    .    ,         ,    .  ,       . ,      .        .        .

   ꠖ    .       . Ƞ.        ꠖ    .

       ,        .       ,      ,     .     堖 ,    .       ,   .     ,    ,     . ,          .   ,          .  ,       .     ,   .         push-,    ,     .

         ,      ,    .     . Ƞ    ,   ,    .



                .       .       ,      .       ࠖ       ,             .     . Ƞ  .

       ,            .     -     , .       .       ,    .       .   ,     .    ,         .

         . Ƞ    .            ,       .             .  ,        ,      .



      ,    , ,      .  ,         . Ѡ        .   .   - ,      .       .   .      ,      ,  . Ӡ  ,   . Ӡ  ,    .    ,    ,   . ,     .      ,     .



          .     ,   .       , ,     ,   .



 



  2   . Ƞ,     .    ,   ,   . Ƞ , ,     ,   ,     ,     .   MCV .  .   ? -,  ,  MCV  .




  .


   .

   ,     (https://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=66736940)  .

      Visa, MasterCard, Maestro,    ,   ,     ,  PayPal, WebMoney, ., QIWI ,       .


