  .  
  


        ,    .         .    .       .      ,    .            ,     ,             .      .





  

 





 I

 .  





 1. ,  ,  


      ,   .      ,         :  ,      .    ,   , , ,  ,    ..,      (460377.  ..).        ,   ,     ,       .       . ,        ( ),      ,        XIV.   50. .         (),   500. , 20.   .           , ,        軠   .    XVI.     ().  XVIIXIX.     ,  ,  ,   .         XIX.          . (. , . , . . , . , . . , . . , . . ).                  , , ,     .         . . , . . , . . , . . , . .    .

      ,       ,   .                ,         .

             ,     , , ,  ,     .                 , , , , , .

        .      ,         .  ,         .            ,     ,                .     ,       .     ,   ,   (,     )        .

  ( )     .   ,    ,    .     ,     .

           .            ,     .       ,  , , .     ,     ,  , .

         ,                ,     .

         .          ,    .

   ,       .    ,     ,     .     ,          ,    .

      ,               ,    .        (,  ,   ..)       ,         .

 ()          .          ,    ,   ,  ,  ,    . .            ,         ,       (L  ).  L             ().        .

       ( )      .      ( ,  , ,   ..)      .     .

          .     (  )    ,    .                 (    ),     .     : ,  ,         .

 ,       ,  .       ,  .        ,        .

        , ..  ,        .      ,  ,          ,  ,      ( ) .




 2.   


         , , , ,   . ,  , , ,  ,         .

          .     :   ( ,     ;    ..)   .     : , , , .

  ,  ,    .   ,        .           ,  (     )  ,  .

   .        .        ,    .     ,        ,   .     ,          ,     .

               .

       : , , , ,   .            (   ),         .

         ,  ,  ,   ..,      .

       .   ()   ().

    , ,          .      ,   , , ,  , ,  .     ,         ,      . ,           ,        .       .     ,    ( )    ,   (      ).     ,       ,    .

          .      .       .     ,     ,  ,  .

    ,  ,    ,    .     .       .       (,  , ,  );         (, , , ),   (,  , ),   (, ).         ( , ,  ).          .  , ,  ,      ,      ,       .       .          .            ,     .           ,     .           (,  ),  ( ),  ( ).

      ,       ,  .  , ..     .    , , ,  ,   .          ,      , , . ,      ,    ,  ,  ,   .

          ,                   .      :    (  ,  ,  ),       ( ,   ),    ,   ,      , , .

    ,       ,     ,       .           ,         ,    .  ,        ,     .

  ()  ,       ,       .       (),   .    , ,      ( ).   :    ( )   ,   ,       .

        (     ,         ..)    ,           .




 3.     


        ,             .

         :

1)       ;

2)    ;

3)     .

        ,           .  ,               ,          (, ,  , , ).                (, , ).

            (, , , ).          .

             :

1);

2) ();

3);

4).

 (, )          .     ,   ,   .           .         , , , , .         (   ) .      23   ,       1  ,                   .             ,     .            (  ).          ,        ,    ,      .  ,     , ,      ,  ,  , .          .         ( ,  , ),                (  ).         ,     ..,       , , , ,    .

 ()       ,   ,   .       ,  ,  , ,   .         . ,   , ,     ,    (     ), , ,  .     , , , , , ,    .            ,        (, ,  , ),          ,    .        ,    ,          :     , , ,           ,    ..

       (, , , , ).       ,  ,   .         :  , ,  ,   ..         ,   ,         ..          ,    .     (    ),     .         ,     .

        (),       ( ).       , , , , , , .      , , ,    , ,  ,     , , .       .           , ,  ,   ..  ,   ,         .

            (,  ).            ,   ,       .

   100%  .          ( , )     ().           ,     ,     .

       ,    .

      .      (, , , ,   .).     .       , .             . ,     ,   ,   ,   ,  .

 ()       ,     . ,          ,   ,   .         .

 ()   ,          .         ,     .       .      :  , , ,  ,   ,  , .      : , ,    ,  : , , .         (       ,          ()).      ,           .          ,              .




 4.    


        .

I  ,   .

II    ( ).

III   ,  , .

IV    ().

               .            (, )    (,   )    (  ).           13 .       .           .      ,    .       ,  ,        .          .    ,       ,      .

           (  ,  , ,  , , ).      ,   , ,   ,   .       .        .        ,      , ,     .                   .         ,    ,     .        14 ,          5 10 .         .

 .     ()         (  ,   ,  ,      ..),     .            (, )    ( , ,  ).        : ,   .         ,         .                 .

  ()      ,        .        (   ),   ,  , ,  ,    .          ,  ,     .




 5.   


       ,        ,    :

1) ;

2);

3) ;

4)  ;

5)      ;

6) ,  ;

7) ,   ;

8)  ;

9)   ,  ;

10)    ;

11),   ;

12)  ();

13);

14)    .

           .

   (, , , , ,  , ).         .

1.  ,        :   , , , , ,     . , , , , , ,  ,    ..      () .

3. ,       ( ,  , , ,    ..).         .

4.  ,    (,  , , ,  ,   ..).

   ,          .  ,   , ,      ,   ,   ().            ,     (     )  ..

          ,    (. . ).

   ,    .     ,        ,    . ,   ,        ..

    ,      .         () .       ,         .

   .         .

       .

     ,          .

   ,      .         ,   .        .

     :   ,    , ,  ,  ,  ,     .        ,     .

      ,     3839C,  ,  , ,   .   : ,  ,     ,      .

  : , ,    .

       .  :   ( ,   )    ( , , ).  :    (13 ),  (   46 )     6 .

     ,        .

            .

         ,     ,  , ,  .   ,    .       ,                 .

      ,      .

   ,        ,          . ,     , ,   (  );    , ;     ,  ;      ..               .

   :   ,      ..     ,             ,  .    : , , , , , .

      ,   ,    ,     .        ,    ,     , ,  ,     ,    .

   : , ,  (,  ), .  , ,     ,        .

         (     ,       ).

         (  ),  (  ),  (  ).

  ,         (,  , , , , , , ,  ,   ..).        .             .           .

     ,                 (     ,  , , , ,     ).      ,    .         .       ( 3 )   ( 3 ) .     , ,      , , ,  ,  .       ,           ,            .

  ,      .   :

1)  (, ,   )   () ;

2)     .     .           ,         (, , , ).




 II

   





 1.  



   ,    ,               .




   


      Herpesvi ridae.  1911.    H. Aragao    .   1953.       .              .

 ,              ,    .   ,          ,           .

  ,     ,        ,  .                 .

         .

         .           .

        .      .            34      .       .          ,        .              .       ,      ,           , ,      .         .

        100%.      7     .   23     10 ,       ,        .             .

              .    .               (   ).

      ,     .      ( 3% ).

          ,      .        .          ,     .            ,           .  ,       ,   ,    ,       .   ,       ,      ,   ,  ,  .         (, ,  ).          ,             (,  )    .




 


        .      .              .

     ,     .            .        . ,   ,    ,   ,    .     () ,   ,          ,    .          .       .

                   ,  , ,  .    (, ,   .)         .        ,   .     ()   ,       .

       .

I.         23  (   23 ,   11 ).        ,  ,       .

II.            ,    .        .          ( 38C),  ,  , , .   , ,    .          ( 40C), ,   ,     .

        .           .     . III.               3838,5C    .        ,   .       ,       .      ()       .          12 .          ,     , , , .      ,    .     34.      ,        .       23  78 .

    III .

I  .

II  .

III   .

 I                        .  ,     .            ().

  II   .    .     ,   .         ,      ;               ,    .   ,        ,   ,  0,20,5  .       ,     .       .    .   , ,   .

 12       III    .      ,   ,   ,      .          ,    ,     .   ,        ( 23 ).     .

         ()      (1030%      ).         , , ,  .   ,             .

           , , ,    .     ,     ,   .     ,   .            ,   .

       (12 ),         .   12     .       810 .

       ()  ,     .

         ,     , .    ,  .

          .    ,         .   ,           .

          .        ,   ,  ,    , ,  .

     .         ( ,  , ).         ,   .







    .

1.  .

2.  .

       , , .

 : ,  ,  .

     , , ,  (   ) .

       ,      ,   .

         ,  ,    .     37,538,5C,       .      ,       .    ,    .

       ,      39C.    .      45 .        , , .   (, ,  )  .

       39,540C.        , .       ,  .

1..             ? , ,          .      ,      38C.        .     .      .

2. ()    ,   ,      .         3939,5C, .    : , ,   ..       .

3.     ,     ,          .  23      .       ,  ,   .  .

4. .        ,    ,       ,           .    .           ,      .  ,      .

             .      .







        ,      .          ,  .       ,    ,  ,  .        ,      .

         ,         .         ,   ,  ;  :  , ,  ,    .           .         .

       ,   ,    .         .       ()    .   .          .

    (  )              .         : ,  , ,   .    :   (),     (),    ().    ,   .       , ,  ,    .   , , .    ,   .   ,        .

  .     ( )  ,       .

   :     ,      ,   .

,    :     ,    ,     .              .             ,    .       .

             ,             .         .             .




   


        .       ,   .      , , ;      ( 38C).    25 .      ,       .       .   ,     ,     ,  .               , ..    .

               ,     .

  .            .               .           .          11      ,        11  23 .

       6  16 .       .           ,  ,   ..

      .        ,    .      ,        510  .        .

     510   ,              .   ,          ,     .    ,          ,  20  (     ).

       .     ,       ,    .          ,    .       .

  ,        .    (, , ),         ,   ,        .







     ,    .       ,       ,    ,       ,      .

 :    ( )            .

        ()   .            .

  ,      .        (  )   (  ).

           .    ,    .      ,     .

     ,       .      , ,                   .    ,    ,   .   ,     .

         .   ,        ,       .      ,    .

      .      ,      .     ,   ,          .             48.           .

        ,     , , .

            .      ,          .

      (),     .




 


       .    .    ,       ;      .    ,   .   ,          .             .           ,      (),        .     .       .

         (1%-   ,  12%-   ).     ,       .      ,         ,    .

    , .           .            .    ,      .      .         .

      .        (  )     .

       :  , , ,   .           .

        (,    .).

     .




     , 


      ( ,  ,  , )             (  14 ).  ,   ;          .

 ,        ,     ,  :

1)     ;

2)   ;

3)    .

              .        ,   ,  , .    . ,      ,        .       :            ;      ,        ,    .  ,     ,               .          ,    .

        .      ,  , ,   , , .                       .   ,   ,     ,   .

    ,     .           . ,          .     ,  ,    ,    ,        .

,   ,           8        .   (  )       21 .             10   ,    11  21 .




 2. 



     ,                 ()    .




   


         .   400500   100. ,       50% (      ).              .         .

    Corynebacterium diphtheria.       ,      1883. . .   .     .    .   .  (18841888.). .   1894.,  ,       .   .   1923.      .

     ,      8      .  , , ,   .  ,  .          .             .       ,   ,    ( 20C),   ,        ,    .       1.,     (, ,    ..)  110.

       (, ).

      ,      .                 .      .  ,        .        (),        .

           .  ,  ,      ,   .          ,      .

,    ,      .        .        .

  . .  (1960.)               :

1)   7 ;

2)   15 ;

3)    30 ;

4) ()    1 .

      .            З ( , ,   ..).

    .            ,        (, , )    .    ,      .

      1015%.      ,     ,      .          ,          .            .       .

           , , ,       ,     .             .       .        ,      .          ,   .         ,                .          .        ,      ,   .         (   )     .           ,     .

   ,     .    ,     ,     ,           .     () .     .

      :   .

       (, )   .    ,  .         .      .     ,    ,     .      ,      .       , , ,        .

   ,     .

      ,      .                .

     ,   , , ,  .        ,      .       .          :  ,     ,   .  :  ,      .       710        .   ,   .         .

   .            .    , , ,    ,        .

       .     .

             .   ,     ,           .         .




 


       ,    ()   ,      ( ).

 1944. . .         ,      .    ,     , , , .     , ,  ,   .   ,                .

 ,    ,    ,   ,  ,    .

     ,   ,   ,  .

         .

     (9095% ).     :

1) ();

2) ();

3) ().

       :

1);

2);

3).

       .           (3839C),     ,    .      .

 .     (),      ,        .        (),          .  ,       ,     .

 .         3839C,       ,     .     ,    ,   , ,       ,       .

        ,  .         ,        ,          ,      (  ).      ,       .

 .        .           ,                          .       ,   ,           ,          .

  1/3        .   , .       .           .    ,  67  .   ,  ,   .        ,         (  , ).

                . ,              ,        .           (). ,                   ,    .

          .     .  , ,      ,  .         39C  ,     ,   .

   ,  ,   ,    ,     ,       .           ,      .   ,    .    .     ,      (12,5%)       .            89 ,    .

      34    ,   ,       ,    .        ,    ,      .

              .

      .  ,   ,    .  ,     ,   .     3940C,     :  , ,  ,   ,  .      ,   ,        .

          :

1);

2) .

             (      2 ). ,         .        .     I :  ,  , ,   ,    .     ,   ;     ,    .

    ,    .            .    ,         ,      .         .     ,    , ,    .            .    III        , , ,         .             .           .           .     ,   ,    ,         , ,   ,   ,      .

 23    ,       . :   ,    ,        ,  ,  ,  ,  ,      .

           .  ,   ,   ,    ,   .      ;   ,     .         .

        : I       , II        , III         ,      .      ,     ,   .       .      ,         :  , ,    ,     .      ,       ,     .         34 ,   .         ,    .               78 .   ,      ,  .   ,       .          .      .    : ,   ,    .       , ,   ,     .

        : ,              .        .    .      ,          ,         ( ).

 .        .       ,  ,   , .          ()         ,       .   ,    .    :       ,  ,      , ,  ,   ,    ,   ,  .  35             .

 .          II  III .  45     :   ,       ,   .       , .         .          .       ,       .        ,    ,  .      78 .

   ( ).        1   5 .

     :  (   );  (    ).     .

:

1) ;

2)  :

) ;

) .

       ( 38C),    .  , ,  ,  ,  .     ,   , , ;   , .        .             ( ).    23      .

 .        ,      .       ,   .               .        23 .     , ,    ,     ,  ,    ,  .    (),   .     ( , , )      .

        .      ,   ,     .  ,   ,  ,  , .   , .    ,       .   , ..      ,     .        .

     .   ,   ,     .   ,  , .      ,      .  ,  , ;   .  ,    ,  , .      .   , .    .                 .

       1824      ,       .      ,     ,    , .    45    .   ,      ,      ,    .

       ,     .

  .   ,      .    ,      .         .             ,    .     ,   ,     .       :    (     )   ()   , ,  .

 .          ,        .      ,          ,  .

 .    ,   ,   .    ,          .

   ,            , ,  .

  :  , ,  ,  , , , .

       .     ,     .      .    .

     .      .     , ,        .      .         ,  ,  .           .

          , .    ,   ,     .

          .

     .          .







    ,      .          .        .    ,          .    ,     ,     .      .          ,        .

       .         .







                  .      , ,  ,  ,   .

      .      ,       .           .

 (  )      ( 520  ).   ,       ,       ,   .    ,  .      ,   ,  .        ,    ,     .   ,   ,       ,   ,  , ,    , .

     ( 23  )      .  ,     .

 .      .            .     ,      ,     ,     .      ,   .        .    ,      , ,   .

   47  .      :   ,   ,    ,  , , .       ,     ,  .    , , ,      .  ,  ,   .     ,  23     .

      .




 


     .       .    ,     .    .     ,     .                      , , .      , , .          (     ).

       , , ,         .

    56%-    


 ,    ,      .

      , ,  .       .          .




     , 


    .    , ..   ,        (),       ().  ,     ,           45 .   ()  1,52 .

       ,  ,  ї    .     9  12 .

ї̖    (ė)     (  ).               ї.    69 .         9  16  ї̖.

        ,   ,       .

        .      ,      .

        .     .      ,      .           .            23  .        .

             .




 3. 



     ,   ,        .




   


        Guilleaume de Bailou,   1578.     ,   .          16701679.,    Sydenham        .         ,       1784.  .   .      1847.    . .    .       ,  . . , . . , . . , . . , . .   .

      (Bordetella pertussis,  ),    ,    :   .    ,    ,      ,   .

     :     ,          .         ,          .            , ,   .

       ,          ( ,     ,       ).      (  ,     ,     ),         ,     .     ,         .

   ,   ,          1   7 .       ,          : ,   ,    (              ,     ).

     (       25  )  .        ,     .

 (         ,      )     ,       .      ,         1959. ,   ,  5060%    (. . , 1965., . .   , 1963.).            ,              .    ,          .       ,     .

        ,  ,  ,      ,     ,     .         , ,      ,         ,     .               40 .  .   Peiper  1941.,   . .   . .   1948.        .           ,         (    )     .

         ,             (,  ,  ,    .).        ,         (,   .).               :   ,       ,   ,    ,  .

  ,    (),       ,      .      (  )  :   ,         .

               .                ,       ,     .




 


          ,        .          .

           23 ,           (,     .)   .

       :

1) ();

2)  (,  , );

3);

4)  .

     5  20  ( 12 ).     ,       ,      .              (, ,   .).          .  ,  ,    ,       13 .        .       30%       (   10 00012 000/,      100 000/  )           .  ,     (  ,   ..),        ,       ,         .

 12      ,             (      ).         20  .           ,      ,   .     ,  .         ,   ,            ().       ,            ,   .         ,       ,         .           .       (),    , ,  ,     .        4050  ,    23    .

  (    )          ,   .

      ,          .

         ,   ,       ,   ,   .           .       ( )   (  ,     ),      ,    .

        ( , ,      .)    (   ,   ).

            .       ,  , ,  ,  .          ,          .







    ,     .            .

        :

1)     ;

2)      ;

3)    ;

4)    ;

5) .

      ,      15   ,  ,      (  ,    ,         ).

       25   ,     ,    ,  ,  .     :    ,      .    ,  ,  ,   .

      .     50     .       ,    ,   .   ,    .

       ,         .     .        ,        .  2      ,       .            .             .                    .     ,          .







         .         ,     .             .

         .

        .        ,  , ,   ,  ,    .             ,   ,     .  ,           (   ).    ,    ,        ,    .

            .

    :    ,      ,           .

          .

        :     ( 10 000/     100 000/        )        .

          :   ,    ,       ,      .            ,     .

          .         .             ,         .        ,         ,       :              25%.

   ()     ()     ,   1: 80     ,               .

              IgM.      (  ),      .







     ,   ,  ,   (23 ),         ,  .        ,          ,     .       ,    .      ,  ,   .

        .              .  ,    ,   (23 ).      :   (,    ..)    ( , , ,   .).  ,   ,          .

         (             ),  (  ),   ,   , ,  ,     ,  , , ,  .




 


      ,  ,           .

      ,       (  ).         ,                   .

     .   ,     ,  ,    ,   .         ,       (    ,   .).

      , ,  , ,        .    , ,  ,       .  ,   ,       .

        (   ),        ,   .         ,       (    ,   .)    (         ).

 ,     ,     .   (, ,   .),  .   (  )    ,         ,          .

     ,         :   ,  .

           .       ,    ,     .           .

      .

       ? ,           .   ?    ,     .      ,  ,       (? ),      .           ? ,     .

         (    )     (),      .   30.      .    :      ,   ,   ,       .




  .


   .

   ,     (https://www.litres.ru/raznoe/detskie-infekcionnye-bolezni-polnyy-spravochnik/)  .

      Visa, MasterCard, Maestro,    ,   ,     ,  PayPal, WebMoney, ., QIWI ,       .


