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      IgA

    

    

  

    

     

  - 

    

   

  

   

   

-10     10- 

  - 

  - 

   

    

    

    

   

    

   

   

    

  

   

   

    

    

  - 

   

  - 

   

   

   

    

  

    

     

    

    

-1  -1

-2  -2

    

  

  

CREST-      (),   (R),  (),  (S)   ()

HLA  (human leucocyte antigens)   

IgA    A

IgG    G

IgM    M

IL-1  -1

IL-2  -2

IL-6  -6

pANCA      







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         ,  , ,       .           ,         ,   (, - , ,    .),      (   ,       .).

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    ,      ,            (    ).




 1

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    ()  ,              ( / ),    .  -10   I05  I09    .

.      2,7   100. ,   9,7  (       7,64 ).      45   100. ,     260 .         ,    7  15 .

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        ,        , ,     ; ,    (1  3%   ) .

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2.   ()                (       ).     III    .

3.      ,    II ,           .               .

       ,     .                           (   ).

               .            ,   ,      ,   ,    .

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       ,       /   ,               .

.       .           20  25%.   ,   .     ,         .   7  10%         ().

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      (75%)     3  .   ,  ,     .

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   ( );

 (  P  Q);

 (  );

     ( )      ( ).

     ,    . .  (1940),         : ,  , ,  ,  ,        .

  . .  (1944)       ,       .

          ,      1992.      2003. (. 1).

              ,   ,     ,     .

  :

:  ( ),  .   () I   (),   I01.1  -10;

  : .    .  II ( II),   I01.9  -10;

:  -  .  II ( III),   I08.0  -10.



 1

  






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   .         ,        .      -.

     ,   ,    A.   XX.   ,   PANDAS (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with group A Streptococcal infections).              -  (     ),         .

. :  -   A,   ,          ,        .

        2  3 ., ,     (  1  1  ),     .

   .

 .  .     10        0,5  1,0  4 / /,      100  150.  4 / /.          .        ( . . ).

 .  .  ()   ,     / .        20/,     0,7  0,8/  1         (    2 .).     ( 2,5  5  7 )    .     1,5  2,0 .

     ,    ,    (   30 /),       ,        .

        25  50 3 /,     0,7  1,0/ 3 /      (    1,5  2,0 .).          3  5 .

  ()       .    5%    ,       .

 ,     ,       .    :  ( 0,01/)      (  0,006  0,010/).           (  0,6/).

  .                .  ,         (   )    ,                (40  60/).                     -  .

    (),            :

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   ,              ,        .      -  ()           ,              .

 .                  (  III  IV    -  ,  ,    , ,    .).    (,  )        .

 .           20  40 ,     ,    30  45 ,    ,     ,    60  95 ,              70  80 .    -  ().

.          (        ).        (   ,   ).     ,       (    )       .

.  ,   M-   -   A,        .

   ,                 .   :

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 - ,     ,  .                  (  ),  -   A.    - .

  ()   .      12    2,4 ,       25  1,2 ,       25  600. . ,    :

       ;

        ;

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      10     0,5 2 /,      30/  1 .   -    :

   1     5 .      0,5   ,  0,25/,   12//.

    10 : , , , , .     ,     ,   ,    -  ().

  (  -  ):

   1 2     10     0,5 3 /,     30/  3 ;

    10     0,15 4 /,     20/  3 .

     (),  -   A,    +   (   10     0,625 3 /,      40/  3 )   (   10     0,5 2 /,      20/  2 ).

 . 




  .


   .

   ,     (https://www.litres.ru/dmitriy-truhan/klinika-diagnostika-i-lechenie-osnovnyh-revmaticheskih-bole/)  .

      Visa, MasterCard, Maestro,    ,   ,     ,  PayPal, WebMoney, ., QIWI ,       .


