  
  

  

  


             ,   ,     ,           ,   .

    -, , ,   , -,  .






 . .,  . .,  . .

  


  . .,  . .,  . ., 2016

 .    蔻, 2016




 


   

  - 

    

     

    

   

   

     

  - 

   

    

   

   

  

  - 

   

   

  

    

TRH-    

   

  - 

   

    

    

LHRH     







        !

--   , 1881 .

                1985 .  2010      34        3652 ( 2011 . 3869)   .      ()      100 000   2010    77,1,   ,   2001 , 54,3.               86,4.              .

        177   (1  8 )   44 , . .  12       .     180    . ,     ,   ,     20  60 %     ,  6080 %       2545 .  ,            437 . ,   ,                , -,      .     ,                      .           ,     ,      ,    .      ,         ,    ,    .




 1. 



   (1984),    -  (),       ,         .    ,  , ,  ,      , ,  .           .

  ,           ,       ,     (),    .   ,       .

       30-  I  (Cooper, 1829). ,          . Velpean (1838),         .  R. Brodi (1840)        -   ,  Shimmelbusch (1892)   .

     (      ,     ),         ,         ( ,  ,   , -   ,    .).         :   -   .       (,  ),     .     ,        .

    .      ,     (),              .   I        17 ,       40 ,          1214   5052 .   I        ,        - .         2 ,    20  40 ,          4      100  400.        ,     .        .

       .        .      , ,      (,     )  .           .

   ,   ,     , .     ,  ,  :    ,  ,      ,     ,    ,       .   ,  ,    ,  ,      ,      .   :      ,     .




1.1. 


       . ,     (   50) ,    ,  2060 %   30 .         200 .

 , 6070 %   ,    1520 %     ,   (55 %)   .    25 % ,    10 %,     5 %,    3,5 %,      1,5 % (. .   ).

  ,     .          .  ,        25  45 .     ,      .  , ,     850900 .          2040 ,    ,     6080 % .  3040 %   (   )     .    3040 % ,    45 .        .                35  ,          2530 .   ,        .




1.2. 


-  ()   .              .                ,           .             ,     ,     ,      .

    ()           .         ,       ,            ,   ,          .          ,       ,     ,    ,             .

            - .

            ,        ,       , ,         .         ,    ,        .       .   ,            , , .        ,       ,  .

      , . .       .           ,              (. 1).








. 1.      



    :

   ;

  (   ,    );

 in situ (        ,    );

  (       ,    ).

                    280 000 .

  (mastos   , pathy  )   ,       ,        ( ).       :   50 %       ,    .

      () ,  :        ,    ,   ,  (),        .  ,       ,    ,       .

 ,                    ( )    .         ,   , ,       ,  ()    .      ,    ,    .              ,             ,   .          ,     ,      .

      ,      .       ()  .    ,    .         .              .     ,     ()   ,        ,           .           , , ,          ,    ,   ,  ,   , .     .         .        , ,    .

          ,          .          ,  ,    ,         .      ,      .

           70 % .  ,             CD90,         .        . ,         ,   ,    - ,        .




1.3.   


  (glandula mammaria s. mamma)   ,      .           (m. pectoralis major),      (m. serratus anterior) ,      ,         .        .     III  VII .       (. 2),    (sinus mammarum).

          1012 ,   23  (. . ).        150200 ,     300900 .            .      ,    V ,        (areola mammae)  35 ,        (papilla mammae).

    . ,     ,         ,    .   :            .             .                ,   ,     .

    ,     (corpus mammae),         .              (m. pectoralis major)     (m. serratus anterior).

     1520  (lobi mammae),           .                 ,     (lig. suspensorium Cooperi)    (retinaculum),   . ,    ,    ,     .        ,     .    ,    lig. suspensorium Cooperi     ,     .                ( ,  ).

       (lobuli mammae),       .     .

          ,     ,      .








. 2.    : 1  , 2    , 3   , 4   , 5    , 6   , 7  








. 3.    : 1  , 2  ,  , 3    , 4   , 5   , 6  , 7    , 8  



        (ductus lactiferus),       (. 3),       ,     ,    (sinus lactiferus).  ,    ,       (porus lactiferus).        ,             .  ,    8  15,        .        ,    ,          ()  0,050,07 .  ,          ,        .  . .           .

. .        : 1)  ; 2)  (     ); 3)     ,     ; 4)     (  ,     ,    ).

    ,   ,       ,   .           ,         ,  ,    .

           .

  , . .     ,     ,         ,    .  ,          .   ,   ,    ,             ,   .           ,     .

          ,    (glandulae alveolares s. Montgomery).      .         .      . . .           .           .   ,  ,    .

        ,     .

       ,             .        .         ,       .

          ,       . , ,          .   ,         ,    .      .

  ,        ,           .                 ,    .             .

    ,     .           ,    .

        ;  ,     .    ;   ,    ,   (, ).

       ,      ,  .       .       ,  ,        .

       ,         .       ,     ;      ;   (membrana propria) , .

      .                .         ,    ,    , .

        (a. mammaria interna)    (a. thoracalis lateralis)  (. 4).   ,         (a. mammaria externa),    ,     (),  ,     (  ).     (rami mammarii externi)   ,    .              (rami aa. intercostales).       (  ),      ,   .








. 4.    (: 60 %    ; 30 %    ; 10 %    ;          )



   ,     ,    .

      (. 5).           ,             ,   ,   .








. 5.    (      ,      ,     )



 ,   ,              (, ).            .           ,    .   (. .   .)               ,     ;    (     )    ,      ,   ,            .  ,      ,         (a. ammaria interna),       .    ,         ,    .

              3 :

    ,          , ,  (    );

       ,     ;

      ,     .

          (nn. supraclaviculares)         (nn. thoracales anteriores),    46-   (nn. intercostales).        .       ,    .              .     .          ,       ,     .       ,         ,      ,    .        ,   .       .

        :  -,  -,  . -,     .          ,   ,         ,  .        ,     ,         .  ,     ,     ,  ,         .  ,           ,         .

. .   . .  (  . . )           .     .




1.4.  


   ,     ,          .

    ,       .         .

    .   . .  (1991),    :

1.  () ,       (  ,     ,  ,    ,    .).        .

2.   .

3.    ( , , ,     ,   ,  ,        .).

4.           .

5.   (  ,  ,   ,   1-  2-   .).

6.       .

7.  () .

,     ,    , .

      :     .

        .

         ,      (           ,         ).    ,     22,5     ,   ,    .

   ,     .

               22,5 .

        ,  ,   ,     ,   .

                      .       1820         19           3  ,   ,    35   .          .

:        1-              45 .

    ( , )         ,   ,  ,   -    .

            ,       ,       .

      ,       .  ,  ,     25 ,              .        .             3050 %  75 .

             .

,  ,   , :   (2025 ),  ,   ( )   .

    1- ,    1      .

  ,          (  ),          .        ,        .        ()       ().     ,         -.

         .  ,   3    ,      7,2 .       ,     .           .

          ,       ,              - .    ,  ,   ,  -   .   . .  (1999)  . .  (2004),    (6092 %)           .           .           72 %  66 %  ,       17 %  18 %  .  ,            (18 %). . .  (1998) ,   ,     (,  , , , ),  74,4 %       ,    .  ,        (37 %)   ,         (36,4 %)        (. . , 2001).




  .


   .

   ,     (https://www.litres.ru/valeriy-moiseenko/mastopatiya-i-ginekomastiya/)  .

      Visa, MasterCard, Maestro,    ,   ,     ,  PayPal, WebMoney, ., QIWI ,       .


